心血管內科成功開展冠脈內光學相干斷層成像(OCT)新技術

近日，濟寧市兗州區人民醫院心血管內科成功開展了冠狀動脈血管腔內光學相干斷層掃描（OCT）技術。標志著我院心臟介入手術走進“精準化”時代，處于魯西南先進行列。

62歲的張女士因反復活動后胸痛入住我院心內科，完善病情評估后考慮為冠心病心絞痛發作。在心內科介入團隊和導管室的全力配合下，為患者實施了OCT指導下的冠脈支架植入治療，精確的評估了病變性質、程度，并指導選擇了最適合的支架。這次手術很成功，術后患者胸痛的癥狀完全緩解，目前已康復出院。

42歲的王先生因持續性胸痛入院，我院胸痛中心判斷患者為急性心肌梗死，并立即啟動了導管室，實施了冠脈造影手術。術中給予冠脈內血栓抽吸治療，患者轉危為安。隨后行腔內OCT檢查判斷患者的病變斑塊為相對穩定的侵蝕斑塊，決定不予支架植入，而是藥物保守治療。1月后患者復查冠脈造影，原有的殘余血栓均被吸收，血管恢復了通暢的血流 ，避免了急性心?；颊摺耙坏肚小钡闹Ъ苤踩胫委煼绞?。

該技術與傳統冠脈造影的二維成像不同，冠脈腔內OCT可實現對冠狀動脈的微觀顯像，分辨率可精確到10微米，能夠清晰精準的測量血管直徑、狹窄程度、病變長度、斑塊性質和結構等，準確指導是否需要支架植入、支架的型號及位置、植入后的效果評價。

近幾年來，冠狀動脈檢查由單純冠狀動脈造影進展為冠脈造影與功能影像學、腔內影像學相結合。心血管內科已常規開展冠脈功能學檢查，近期又開展了冠脈腔內OCT?？剖覍⒊掷m努力，更好的為廣大心血管疾病患者提供全面、優質的治療服務。

（心血管內科）